In acest articol, vom vorbi despre periimplantita, o afectiune tot mai frecvent intalnita in stomatologie. Vom vedea ce inseamna, care sunt cauzele, simptomele si optiunile de tratament disponibile. Desi implanturile dentare sunt considerate solutii moderne si sigure pentru inlocuirea dintilor pierduti, ele pot fi afectate de complicatii serioase, iar periimplantita este una dintre cele mai importante.
Periimplantita reprezinta o inflamatie a tesuturilor din jurul unui implant dentar, cauzata de bacterii si acumulari de placa bacteriana. Aceasta afecteaza atat gingia, cat si osul care sustine implantul, putand duce in timp la pierderea stabilitatii implantului. Este echivalentul bolii parodontale, dar localizata in jurul unui implant artificial, nu al unui dinte natural.
La inceput, inflamatia se limiteaza la nivelul gingiei si poarta denumirea de mucozita periimplantara. In acest stadiu, tesutul este rosu, usor inflamat si sangereaza la periaj. Daca nu se intervine prompt, infectia se extinde catre osul din jurul implantului, transformandu-se in periimplantita, forma avansata a bolii. In acest moment, osul incepe sa se resoarba, iar implantul isi pierde treptat sustinerea.
Cauze
Printre principalele cauze ale periimplantitei se numara:
- Igiena orala precara, care favorizeaza acumularea placii bacteriene;
- Fumatul, ce reduce circulatia sangelui si scade capacitatea organismului de a lupta impotriva infectiilor;
- Diabetul si alte afectiuni sistemice ce afecteaza vindecarea;
- Un sistem imunitar slabit, care permite bacteriilor sa se dezvolte necontrolat;
- Un tratament cu implant dentar realizat incorect, care poate lasa spatii ce faciliteaza colonizarea bacteriana;
- Fortarea (supraincarcarea) implantului dentar, prin muscaturi puternice sau lucrari protetice gresit adaptate;
- Omiterea controalelor periodice, care impiedica depistarea timpurie a inflamatiei.
Toti acesti factori pot contribui la aparitia si evolutia periimplantitei, transformand o interventie reusita intr-o complicatie costisitoare si dureroasa.
Simptome
Simptomele periimplantitei pot fi discrete la inceput, dar devin din ce in ce mai evidente pe masura ce boala avanseaza. Printre cele mai comune se numara:
- Umflarea si inrosirea gingiilor din jurul implantului;
- Durere sau sensibilitate la atingere ori la masticatie;
- Scurgere de puroi in jurul implantului, semn clar de infectie;
- Slabirea implantului sau senzatia ca “se misca”;
- Un gust neplacut in gura, provocat de infectie;
- In cazurile severe, leziuni sau pierderea osului, vizibile radiologic.
Ignorarea acestor semne poate duce la pierderea completa a implantului si la necesitatea unei noi interventii chirurgicale.
Tratament periimplantita
Diagnosticul periimplantitei este similar cu cel al bolii parodontale si se stabileste pe baza semnelor clinice – sangerari, secretii, durere – si a investigatiilor radiologice ce evidentiaza pierderea osoasa.
Tratamentul depinde de stadiul bolii:
- In stadiul incipient, medicul va recomanda detartraj profesional, curatarea placii bacteriene din jurul implantului, utilizarea de solutii antiseptice si apa de gura cu efect antimicrobian. Se pot aplica geluri antibacteriene locale pentru a reduce inflamatia;
- In stadiul avansat, este necesara terapie chirurgicala, ce presupune curatarea profunda a tesuturilor infectate, grefe osoase pentru refacerea volumului pierdut si, in unele cazuri, indepartarea implantului afectat.
Succesul tratamentului depinde de rapiditatea interventiei si de colaborarea pacientului in mentinerea unei igiene corespunzatoare.
Preventie
Cea mai buna metoda de a evita periimplantita este preventia. Pentru aceasta, se recomanda:
- O igiena orala riguroasa, cu periaj de 2 ori pe zi si folosirea atei dentare sau a periutelor interdentare;
- Renuntarea la fumat, factor major de risc;
- Curatarea profesionala a dintilor si implanturilor de cel putin 2 ori pe an, realizata de medicul dentist;
- Respectarea controalelor periodice, pentru ca orice semn incipient de inflamatie sa fie tratat din timp.
Prin aceste masuri simple, durata de viata a implantului poate fi semnificativ prelungita, iar riscul de complicatii redus considerabil.
In concluzie, periimplantita este o afectiune serioasa, dar evitabila, care poate compromite rezultatul unui tratament costisitor. Detectarea timpurie a simptomelor si interventia rapida sunt esentiale pentru mentinerea sanatatii implantului dentar. Printr-o igiena orala corecta, controale regulate si renuntarea la obiceiurile nocive, periimplantita poate fi tinuta departe, asigurand un zambet sanatos si stabil pe termen lung.
